Neuralgia del Trigémino
La neuralgia del trigémino es un dolor facial intenso, tipo descarga eléctrica, causado por irritación del nervio trigémino. Es considerado uno de los dolores más fuertes que puede experimentar una persona.
¿Qué es la neuralgia del trigémino?
Es un dolor súbito, severo y punzante que afecta una o más ramas del nervio trigémino. Puede aparecer con actividades simples como hablar, masticar, tocarse la cara o incluso el viento frío. El nervio trigémino se divide en tres ramas: oftálmica (V1), maxilar (V2) y mandibular (V3).
¿Cuáles son los síntomas?
- Descargas eléctricas repentinas en la cara.
- Dolor de segundos a minutos.
- Se presenta en un solo lado de la cara (unilateral).
- Puede desencadenarse al comer, lavarse los dientes o hablar.
- Dolor incapacitante en brotes.
Causas más comunes
- Compresión vascular del nervio trigémino (causa más frecuente).
- Esclerosis múltiple.
- Secuelas postherpéticas (herpes zóster).
- Trauma facial o dental.
- Tumores cercanos al nervio (menos común).
Diagnóstico
- Historia clínica detallada.
- Identificación del patrón típico de dolor.
- Resonancia magnética para descartar compresión vascular o tumores.
- Evaluación neurológica.
Tratamientos médicos
Medicamentos
- Anticonvulsivantes (carbamazepina, oxcarbazepina).
- Gabapentina o pregabalina en casos persistentes.
- Antidepresivos para dolor neuropático.
Rehabilitación y cuidados
- Evitar estímulos desencadenantes.
- Masoterapia suave en músculos faciales.
- Técnicas de relajación para disminuir tensión facial.
Tratamientos intervencionistas
Indicados en pacientes con dolor severo o refractario a medicamentos.
- Bloqueo del ganglio de Gasser guiado por imagen.
- Radiofrecuencia del nervio trigémino (térmica o pulsada).
- Bloqueo de ramas periféricas (V1, V2, V3).
- Procedimientos percutáneos con anestesia local.
Prevención y recomendaciones
- Evitar cambios bruscos de temperatura en la cara.
- Manejar el estrés y la tensión muscular.
- Consultar temprano si el dolor se intensifica.
